Cirugía de várices

Puedes ser candidato a un tratamiento quirúrgico de várices si tus venas varicosas causan molestias como dolor, ardor, calambres, pesadez o hinchazón en las piernas, si han provocado cambios en la piel, sangrado o episodios de inflamación de la vena (flebitis superficial), o si las medidas conservadoras —como las medias de compresión, el ejercicio y elevar las piernas— no han sido suficientes. Algunas personas también buscan tratamiento por la apariencia de sus piernas.

Durante la valoración se examinan tus piernas de pie y acostado, y se realiza un ultrasonido Doppler para observar cómo circula la sangre, evaluar el funcionamiento de las válvulas venosas y descartar problemas en las venas profundas. También se revisan tu historia clínica y los medicamentos que tomas; en situaciones como el embarazo, el tratamiento suele posponerse. Según tu caso, los especialistas de Healthcare by the Sea te ayudarán a decidir cuál es la opción más adecuada para ti.

El tipo de anestesia depende de la técnica elegida y del criterio de tu especialista: muchos de los tratamientos con catéter se realizan con anestesia local, mientras que otros procedimientos pueden requerir sedación, anestesia regional o general.

En la ablación endovenosa, el médico introduce un catéter delgado en la vena afectada guiándose con ultrasonido y aplica calor —por radiofrecuencia o láser— para sellarla desde adentro; la sangre se redirige de forma natural por las venas sanas. En la flebectomía ambulatoria se retiran las venas varicosas superficiales a través de punciones diminutas en la piel. En casos seleccionados se realiza una ligadura y extracción de la vena safena mediante pequeñas incisiones. Con frecuencia se combinan técnicas en una misma sesión para tratar tanto la vena principal como sus ramas.

Al terminar pasas a una sala de recuperación bajo vigilancia del equipo médico y, en muchos casos, se te anima a caminar poco después del procedimiento. Al tratarse de un entorno ambulatorio, la mayoría de los pacientes regresa a casa el mismo día, con medias de compresión colocadas e indicaciones claras.

Todo comienza con una valoración: el especialista revisa tu historia clínica, examina tus piernas y realiza un ultrasonido para mapear las venas afectadas y planear el tratamiento más adecuado para tu caso, conversando contigo sobre las opciones disponibles y lo que puedes esperar de cada una.

Tu médico puede pedirte suspender, con la anticipación indicada, los medicamentos que favorecen el sangrado —como anticoagulantes, aspirina o antiinflamatorios—, únicamente si él lo indica. Si fumas, se recomienda dejar de hacerlo, ya que el tabaco afecta la circulación y la cicatrización. También es habitual que te pidan conseguir con antelación las medias de compresión que usarás después y acudir con ropa cómoda y holgada.

Organiza que alguien te lleve a casa después del procedimiento, sobre todo si recibirás sedación. Nuestro equipo en Puerto Vallarta te ayuda a coordinar estos detalles, especialmente si viajas desde otra ciudad o país.

Después del procedimiento es normal presentar moretones, hinchazón leve y una sensación de tirantez o un cordón firme a lo largo de la vena tratada, molestias que suelen disminuir de manera gradual en las primeras semanas. Por lo general se indica usar medias de compresión durante el periodo que señale tu médico, caminar varias veces al día desde el primer día y elevar las piernas al descansar.

En muchos casos, los pacientes retoman sus actividades cotidianas en pocos días. Durante una o dos semanas conviene evitar el ejercicio intenso, cargar objetos pesados, los baños de tina o albercas y permanecer de pie o sentado por periodos prolongados sin moverte. La apariencia de las piernas suele mejorar de forma progresiva conforme cede la inflamación, y tu médico puede indicar un ultrasonido de seguimiento para confirmar que la vena tratada cerró correctamente.

Acude a urgencias de inmediato si presentas fiebre alta, sangrado abundante que no cede, dolor o hinchazón de la pierna que empeora en lugar de mejorar, o dolor en el pecho o dificultad para respirar, y avisa cuanto antes al médico que realizó tu procedimiento.

Fuente de referencia médica: Mayo Clinic.