OTB (oclusión tubaria bilateral)

Puedes ser candidata a una OTB si eres una mujer adulta que tiene la certeza de no desear embarazos en el futuro. Es importante saber que la OTB no cambia tus hormonas ni tu ciclo menstrual, no adelanta la menopausia y no protege contra las infecciones de transmisión sexual. Por tratarse de un método permanente y difícil de revertir, la decisión debe tomarse de forma libre, informada y sin presiones.

Durante la valoración se revisa tu historia clínica, tus cirugías previas y los medicamentos que tomas, y se conversa a fondo sobre tus motivos, tus circunstancias y las alternativas disponibles, incluidos los métodos anticonceptivos reversibles de larga duración. Según tu caso, los especialistas de Healthcare by the Sea te ayudarán a confirmar si la OTB es la opción adecuada para ti.

La OTB se realiza bajo anestesia, que puede ser general o regional, según tu caso, el momento en que se realice y el criterio del equipo médico.

La técnica más habitual fuera del parto es la laparoscopia: a través de una o dos incisiones pequeñas cerca del ombligo se introduce una cámara delgada y se distiende suavemente el abdomen con gas para ver bien las trompas. Con instrumentos finos, el cirujano corta, sella con energía o bloquea con pequeños dispositivos un segmento de cada trompa de Falopio; en algunos casos puede recomendarse retirar las trompas por completo. Cuando la OTB se realiza poco después de un parto, suele hacerse a través de una pequeña incisión bajo el ombligo.

Al terminar pasas a una sala de recuperación bajo vigilancia del equipo médico. Al tratarse de un procedimiento ambulatorio, la mayoría de las pacientes regresa a casa el mismo día, con indicaciones claras y el acompañamiento cercano de nuestro equipo.

Todo comienza con una valoración y una plática de consejería: el especialista revisa tu historia clínica, responde tus preguntas y se asegura de que conozcas los beneficios, los riesgos, el carácter permanente del procedimiento y las alternativas, para que tomes una decisión bien informada y sin prisas.

Informa a tu médico sobre todos los medicamentos y suplementos que tomas; los que favorecen el sangrado, como los anticoagulantes, la aspirina o el ibuprofeno, solo deben suspenderse si él te lo indica y con la anticipación señalada. Si fumas, conviene dejar de hacerlo, y recibirás indicaciones de ayuno para el día de la cirugía. Tu médico puede pedirte continuar con tu método anticonceptivo habitual hasta el día del procedimiento.

Organiza que alguien te lleve a casa después de la cirugía y, de ser posible, que te acompañe la primera noche. Nuestro equipo en Puerto Vallarta te ayuda a coordinar estos detalles, especialmente si viajas desde otra ciudad o país.

Después de la cirugía es normal sentir molestia o dolor leve en el abdomen y en las incisiones, algo de inflamación, cansancio y, tras una laparoscopia, dolor en el hombro o sensación de abdomen inflado por el gas utilizado, que suele desaparecer en pocos días. Mantén las incisiones limpias y secas siguiendo las indicaciones, y toma el analgésico que te recete tu médico.

En muchos casos puedes retomar tus actividades cotidianas de forma gradual en unos días, evitando los esfuerzos intensos y cargar objetos pesados durante el tiempo que indique tu médico, quien también te dirá cuándo puedes reanudar la actividad sexual. Aunque la OTB es un método anticonceptivo eficaz, ningún método elimina por completo la posibilidad de embarazo; si en el futuro tienes un retraso menstrual o síntomas de embarazo, coméntalo pronto con tu médico, ya que en esos casos poco frecuentes existe la posibilidad de un embarazo fuera del útero.

Acude a urgencias de inmediato si presentas fiebre alta, sangrado o secreción por las incisiones, dolor abdominal intenso o que empeora en lugar de mejorar, mareo o desmayos, y avisa cuanto antes al médico que realizó tu procedimiento.

Fuente de referencia médica: Mayo Clinic.